「自慰时不小心摸到里面有东西，我有点慌......」
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导言
姑娘，你会自慰么？
如果是几年前，在文章里看到有人问这样的问题，姑娘们的第一反应可能要么是「呸，臭流氓」，要么是羞红了脸蛋躲避，要么是用异样的眼光审视提出这个话题的人，可能很少有人能坦然自若地回答：我会自慰/我没有自慰过。
但值得欣慰的是，随着社会的进步和姑娘们性观念、自我保护观念的逐渐成熟，女性好像越来越不忌讳谈论性、欲望以及自我取悦了。
在「第十一诊室」的公号后台和微博@六层楼先生的私信里，我们看到，越来越多的女性开始将「在性中获得愉悦」的期待放在自己身上，也毫不避讳和大家一起讨论在自我满足的过程中，需要规避的健康问题和注意事项。
前一段时间，有位姑娘想靠自己动手完成自己的第一次，来找老六咨询注意事项，引起了很多姑娘的讨论，也有越来越多的姑娘来问老六自慰相关的问题。
最近接连收到几位姑娘私信问一个类似的问题，那就是：
自己深入探索的时候不小心摸到宫颈了，这是不是意味着自己已经脱垂了？
以下是我的回答：
对于这类问题，我一般会有几个疑问：
你摸到的真的是宫颈吗？
大多数人实际上并没有摸过宫颈，不知道它的大小、触感以及位置，所以有很大概率是摸错了，就算我告诉你宫颈的整体感觉很像我们的鼻子尖，你也很难摸出来。
有人会说，阴道的尽头不就是宫颈吗？难道还有别的东西吗？
确实，除了阴道就只剩下宫颈了，但恰恰有很多人会把部分阴道壁当做宫颈……因为很多人并不能很好地区分这两者的触感和位置。
这事儿说着简单，实际操作很难，就连医学生第一次在临床检查宫颈，都会对自己摸到的物体犯嘀咕：这到底是啥？
至于如何准确地摸到宫颈……我也不打算教，因为这本来就不是大家需要掌握的技能，弄不好还有可能带来健康隐患。
▲图片来源：包图网
就算是宫颈，你是怎么摸到的呢？
你想象一下，如果想要摸到宫颈，应该是什么体位的概率更大？
我们先排除了站立和平躺姿势，因为在这种姿势下，能够到「门口」就很不容易了，除非天赋异禀，否则很难实现内部探索。
所以基本就只能采用蹲着或屈位的姿势，也就是把身体折起来，因为只有这样才有足够的空间进行操作。
同时这种姿势又会增加腹部压力，将子宫和宫颈向下挤压，让你更容易触摸到宫颈。
那这样是脱垂了吗？
并不是。因为宫颈是在腹腔压力的挤压下被摸到的，就像踮起脚尖测身高一样……这并不是它真实的状态。
关于脱垂，临床上有专门用于判断的POP-Q评分量表来测算具体脱垂分期，但是这对于大家而言来讲过于复杂了。
还有另外一个简单的判断方法，那就是你平时生活工作行走运动时是否感觉私处里面有异物？
是的，凭感觉去体会就好，如果有，则可能需要找医生，如果没有，就不用自己吓唬自己了。
最后说一句，确实允许大家探索身体，但除了保证安全清洁，也需要多储备基础生理知识，不然很容易吓到自己。
▲图片来源：包图网
回答完姑娘们的问题，让我们再来回到科普本身——脱垂到底是什么？万一真的出现脱垂应该怎么办？
脱垂到底是什么？
女性的盆底就像地板一样，当地板受损塌陷的时候，屋子里面的家具电器就会随之挪位下陷。由于各种原因导致的盆底支持薄弱，从而造成盆底器官，例如膀胱、子宫、直肠的移位，这就叫做盆底功能障碍。
导致盆腔脏器脱垂危险因素有妊娠、阴道分娩损伤、长期腹压增加（肥胖、咳嗽）、先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱等。
除了刚生育完或者有多次妊娠史的女性，绝经后的中老年女性也是盆底功能障碍的高发人群，主要原因是随着年龄的增长、盆底支撑结构的老化、激素水平的降低等，导致盆底的脏器离开原来的位置，受重力而向下脱垂。
盆腔脏器的脱垂，主要包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道后壁膨出。
接下来我们先分别了解一下它们的分度，这样有助于我们判断自己情况的严重程度。（这里跟大家介绍的是我国的传统分度方法，而不是国际上流行的POP-Q分期法。）
阴道前壁膨出可以分为3度：
I度 | 阴道前壁呈球状，向下突出到达阴道瓣边缘，但仍然在阴道内。 |
II度 | 阴道壁展平甚至消失，部分突出在阴道口外。 |
III级 | 阴道前壁全部突出于阴道口外。 |
子宫脱垂也分为3度：
I度-轻 | 宫颈外口距离阴道瓣边缘＜4cm，但没有到达阴道口。 |
I度-重 | 可以在阴道口看见宫颈。 |
II度-轻 | 宫颈脱出阴道口，但宫体还在阴道内。 |
II度-重 | 部分宫体也出现在了阴道口外。 |
III度 | 宫颈和宫体全部脱出阴道口。 |
阴道后壁的膨出：
I度 | 阴道后壁到达阴道瓣边缘，但仍然在阴道内。 |
II度 | 阴道后壁部分在阴道口外。 |
III度 | 阴道后壁全部脱出阴道口。 |
看完了科学的分度方法，我们再来看看，具体到生活中，盆底功能障碍会有哪些常见的表现：经常感觉腰酸、有下坠感；便秘或者排便困难；聚会时不能大笑，也不能打喷嚏，因为那样就会漏尿；甚至从未享受过性生活的快感。
因为盆底功能障碍大多数情况下在50~60岁（绝经后）的女性人群中才表现得非常明显，所以建议姑娘们平常没事可以多关注一下自己的女性长辈。
很多年长女性可能会比较保守，对这种跟私处、妇科相关的问题都非常忌讳，真出现了问题可能也不会主动说出口，更别提自己及时去医院就诊了。
有时候我们多问一句、多关心一下，说不定就能够引导她们把病痛说出口，并获得及时的治疗，当然，最靠谱的方法还是帮助她们制定定期体检计划，及时预防、排查疾病（同时姑娘们也千万别忘了对自己的关爱，21岁以上的女性一定要把每年的妇科体检纳入自己的人生大计划里哟）。
如何应对盆腔脏器的脱垂？
如果发现自己确实出现了盆腔脏器的脱垂，我们应该如何应对呢？
首先就是保守治疗，主要包括盆底功能的锻炼以及康复治疗，主要适用于II度（阴道壁膨出）以及II度轻（子宫脱垂）的患者。
对于这些患者来说，通过保守治疗，我们可以缓解盆腔脏器脱垂带来的不适症状，能够增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力。
而对于II度重甚至III度的情况，手术才是最好的选择。
之前有朋友咨询子宫托的相关问题，其实目前临床上对于子宫托的应用，更多用于两种情况：一是全身状况不适合手术时，二是妊娠期和产后或者膨出面溃烂，为了促进愈合争取手术时。
图中白色环状物为子宫托
▲图片来源：Google
但由于我国盆底治疗的逐渐兴起，越来越多的女性朋友会选择盆底功能锻炼或康复训练，因为毕竟子宫托的作用，治标不治本。
通过前面的讲解，相信大家对于自己正在经历或担心自己将来可能经历的尴尬情况都有了一定程度的了解，如果说妊娠、分娩是无法避免的，那么对于其他可能导致盆底功能障碍的情况，我们能够做些什么来预防它的发生呢？
如何预防盆底功能障碍
1、改变不良的生活习惯，尤其是长时间如厕，非要蹲在坐便器上刷完一集电视剧才能心满意足地结束战斗，那么随之而来的就是痔疮、盆底功能障碍；
2、慢性疾病要及时治疗，例如便秘、慢性咳嗽、肥胖等；
3、尽量避免重体力劳动，例如搬运货物、举重；
4、产后42天复查的时候就可以进行盆底功能检测，如果发现异常，越早处理越好。
完
好了，今天的私信回复和干货科普就到这里。
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早安，我爱这个世界。